五年失眠和高血压，喝中药汤两周治好

黄芩8克，柴胡8克，党参16克，紫苏子16克，牡蛎16克，桂枝6克，茯苓6克，大黄6克，花椒6克，车前子16克，石膏16克。

每日1剂，上药水煎服，2周为1个疗程。服药期间，忌烟限酒，少辛辣，少盐少脂，注意调理情志，适量运动。

适用于高血压伴失眠。补益潜降。

此降压汤来源于张仲景的《伤寒论》，以小柴胡汤为基础，加桂枝宣阳透达，助小柴胡转透里郁；少许大黄，清热和胃；牡蛎养心安神，定惊止烦；茯苓既可淡渗利水，又可畅疏三焦；柴胡配黄芩，清中有宣；酌加花椒、紫苏子、石膏、车前子，意在以石膏易龙骨以清热除烦，紫苏子易半夏以顺气化痰，花椒易生姜是防其辛燥，车前子入肾，降气利尿，清肝而益肾，通利三焦，与大黄相合，一渗一荡，一前一后，与茯苓相合，止烦定惊，顺气安神。

此汤加减的主要功效有：协调阴阳，祛痰下气，通上宣下，对神经系统有明显的调节作用；调整心血管系统功能，有利于降低血压，增强血管壁的弹性；疗虚实痰火于一体，上下内外兼顾，整体协调，确能使人稳定情绪，自我凋敝，自我松弛，达到心理平衡。临床观察，服药后部分患者出现大便偏稀，次数增多，经继续服药，大便恢复正常，未见其他不良反应。

肝肾阴虚者，加枸杞子14克，菊花14克；阴阳两虚者，酌情加减。肝阳上亢者加白芍14克，天麻14克，钩藤14克；痰浊壅盛者，加半夏14克，胆南星14克；

某男，60岁，自诉头晕、失眠、健忘、头痛反复发作5年，加重4周后就诊。诉近来因工作劳累，睡眠较差，头昏眼花，阵发性头痛，伴呕心欲吐，血压忽高忽低，波动在?/?mmHg之间。查颅脑CT、心电图、生化全项等无异常，既往有高血压病史5年，长期服用氨氯地平，每日1片。

就诊时血压/mmHg，精神不振，纳差，便干，尿黄，舌质黯，脉弦滑，予本降压汤加陈皮14克，白芍11克，丹参14克，大枣16克，菊花14克等，每日1剂，水煎服，治疗1周以后，头痛、失眠、头晕症状明显减轻，血压/90mmHg，继续服用1周，诸症消失，血压恢复到正常范围。随访1年，诸症未发。

高血压属我国中医眩晕、头痛、失眠等范畴，其发病原因主要在于阴阳失调，治疗重点在于调理阴阳。病之早期，多治肝，清降为多；中期病涉肝肾，燮理为宜；后期，多呈阴阳两虚，治则补益潜降。